患者女,62岁,自身免疫性肝病(胆汁淤积性肝硬化前期),曾服中药后碱性磷酸酶下降,现口干眼干明显,伴便溏日行2~3次、血压升高、新增耳鸣。医生安抚尚未硬化,病情可控,强调中药免疫调节,推荐白芍柔肝缓急,展示专病专药、身心同治的诊疗思路,适合基层中医学习免疫相关肝病的中医调治策略。
反复口干、眼干,伴大便稀溏2~3次/日,耳鸣1月余,血压升高
证减,碱性磷酸酶下降,血糖升高,口干,目干,便溏2-3次,容易起口疮。近日眼干口干加重,消化不好、老打嗝,大便不成形日行2-3次,血压升高需加倍降压药,新增耳鸣(静时明显,约1个多月)。舌有齿痕,易起口疮。既往胆汁酸偏高,现已正常;肝功能一直正常;免疫图谱无异常。
舌有齿痕,可见口疮
未提及
肝炎后肝硬变(现病史:证减 碱性磷酸酶下降 血糖升高 口干 目干 便溏2-3次 容易起口疮)
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