患者男，52岁，酒精性肝硬化，因胁肋痛、腹胀伴腹水复诊。自述胁痛左侧卧加重，多食则腹胀，大便稀溏，头晕乏力，畏风，关节酸痛，夜卧脚热，咳嗽有痰。辨证为肝胃不和，脾虚湿盛，兼阴虚血瘀，治以疏肝和胃、健脾利水、佐以养阴。医生在追问中留意到体位与疼痛、饮水与下肢胀满的关系，原方调整加药，并嘱咐保暖避寒。看诊全程体现慢性肝病管理的整体观与问诊技巧，突出“见肝之病，知肝传脾”的临证思路。
胁肋痛，左侧卧加重，伴腹胀
患者酒精性肝硬化病史，近复胁肋疼痛，以左侧卧位时为甚，多食则脘腹胀满，食欲可，大便稀溏。自觉头晕乏力，畏风，稍动或急语则喘。双侧踝、膝关节酸痛，有针扎感，受凉后加重。曾有夜间低热及全身骨肉疼痛，现已缓解。夜卧时感脚部发热。晨起咽紧，咳嗽，有痰滞感。下肢偶有胀感，与饮水增多及久行相关。
未提及
未提及
VIP会员内容
疫情来院不方便 酒精性肝硬化 胁肋痛 肝胃不和 腹水
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
