风热犯表余邪未清:51岁女性瘾疹结疤咽喉堵感的善后减停
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视频章节(7)

1
患者主诉
皮疹结疤无新发,咽堵声哑
00:00:00
2
四诊问胃
医生询问胃部不适情况
00:00:42
3
医嘱忌口
嘱避免海鲜及刺激性食物
00:00:58
4
开方调整
中药减为日两次,再服一周停药
00:01:07
5
病情沟通
确认皮疹消退,不需再调方
00:01:31
6
四诊合参
望舌象,问大便,舌苔问题不大
00:02:09
7
医嘱叮嘱
嘱休整观察,排查过敏原,缓打疫苗
00:02:44

风热犯表余邪未清:51岁女性瘾疹结疤咽喉堵感的善后减停

女 · 51岁 2022年08月03日 · 03020220803025 4 次观看 03:41

患者女,51岁,瘾疹复诊,皮疹已结疤无新发,但感咽喉堵塞、声音嘶哑。前诊疏风清热显效,舌苔无明显异常。治以原方减量巩固一周停药,强调忌海鲜、辛辣,并指导过敏原排查与缓打疫苗。看诊展示中病即止与停药时机把握,体现治未病与患者自我管理思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

皮疹结疤,咽堵声哑数日

现病史

患者因瘾疹就诊,经中药及注射治疗后皮疹消退结疤,无新发。近两日感咽喉堵塞,声音嘶哑,无胃部不适,大便情况因中药维持正常,担心停药后反复。

舌象

舌苔问题不大

脉象

未提及

证型

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临床诊断

瘾疹(风热犯表证) 过敏性皮疹

辨证思路

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