湿热内蕴：52岁女性口疮便秘肛裂的清热祛湿通便法
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赵海滨

赵海滨

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
望舌与问诊
望舌、问口腔溃疡、月经、感冒及大便干结
00:00:01.480
2
辨证析因
医生辨证湿热内蕴，治以清热祛湿通便
00:01:22.680
3
询问兼症
进一步问胃不适与小便热感
00:01:47.560
4
开方用药
开具一个月中药汤剂
00:02:25.280
5
服药叮嘱
禁服苦寒清火药，解释湿热特点
00:02:58.200

湿热内蕴：52岁女性口疮便秘肛裂的清热祛湿通便法

女 · 51岁 2022年10月18日 · 03720221018002 3 次观看 03:24
胸痹心痛 口疮 便秘 肛裂 胃脘痛 脏腑辨证 湿热内蕴 方剂 清热祛湿 通便 内科 常见病 辨证思路 舌诊 用药经验 医患沟通

患者女，52岁，近2天嘴上起泡，大便干结，努挣则肛裂出血，伴眼睛模糊、小便黄热、胃反酸烧心。舌苔白，不红，辨证为湿热内蕴，弥漫三焦，治以清热祛湿，通便和胃。视频展现医生从舌象辨别湿热与单纯火邪的辨证思路，并传授湿热病忌用苦寒之品的用药经验。

原处方

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看诊信息

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主诉

嘴上起泡伴大便干结2天

现病史

患者近2天无明显诱因出现嘴上起泡，大便干结难解，努挣后肛裂出血，自觉眼睛视物模糊，小便色黄、排尿有热感，胃脘反酸烧心，时有疼痛，胃胀较前好转（曾服中药调理）。平素月经已停，感冒不迁延。

舌象

舌苔白，不红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸痹心痛 气滞血瘀

治则治法

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