气虚血瘀清阳不升:42岁鼻窦癌放疗后耳鸣眩晕的桂枝加葛根汤加减
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者及家属述放疗史,头晕耳鸣耳聋、颈部僵硬等多症
00:00:02
2
四诊合参
医生问怕冷、查体、望舌,补充口苦口干等
00:02:48
3
开方用药
以桂枝加葛根汤加减,随证增入苍白术、厚朴
00:05:26
4
医嘱叮嘱
交代煎服法及复诊,建议就近治疗
00:08:53

气虚血瘀清阳不升:42岁鼻窦癌放疗后耳鸣眩晕的桂枝加葛根汤加减

男 · 42岁 2018年11月05日 · 02720181105003 4 次观看 11:49

患者男,42岁,鼻窦癌放疗后出现颈部僵硬、头晕、右耳耳鸣耳聋、口苦口干、怕冷阳痿等多系统症状。辨证为气虚血瘀、清阳不升、脾虚湿困,治以益气活血、升清降浊、舒筋通络,方用桂枝加葛根汤加丹参、党参、升麻等加减。展现放疗后遗症的中医辨治思路及随证化裁技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

头晕伴右耳耳鸣耳聋、颈部僵硬麻木数年,加重数月

现病史

患者2015年行鼻窦癌放疗,后逐渐出现颈部僵硬、麻木、活动受限,近数月头晕、走路不稳,右耳持续性耳鸣、听力下降,口苦口干、不思饮水,纳差但食量可,大便费力无便意、不干,小便量少,手脚冰凉,阳痿,怕冷,精神差。有糖尿病史,曾服中药效果不显。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

耳鸣、耳聋、眩晕综合征

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