气虚血瘀耳窍失养:55岁女性耳鸣脑鸣复诊的益气活血调方思路
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视频章节(3)

1
四诊合参
患者反馈服药后耳鸣头鸣变化,医生问诊并察舌诊脉,舌暗瘀色苔薄黄,脉沉细
00:00:01.320
2
开方用药
原方去黄芩,加生晒参10g另煎,益气健脾活血
00:06:10.040
3
医嘱叮嘱
生晒参另煎兑服法,饮食运动建议,安抚血小板偏高
00:06:58.080

气虚血瘀耳窍失养:55岁女性耳鸣脑鸣复诊的益气活血调方思路

女 · 55岁 2018年11月05日 · 01920181105007 4 次观看 08:04

患者女,55岁,耳鸣伴脑鸣1年余,复诊反馈服药后耳鸣频率降低、头鸣如故,并出现大便溏稀、食欲旺、喜温食、睡眠梦减等变化。舌暗瘀色、苔薄黄,脉沉细。医生辨证为气虚血瘀、虚热内扰,原方去黄芩之苦寒,加生晒参益气健脾,另煎兑服。调整体现了望舌切脉、精辨虚实、谨守病机的用药经验,适合基层中医学习复诊调方技巧。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

耳鸣伴脑鸣1年余,复诊

现病史

患者因耳鸣脑鸣就诊,服前药后耳鸣频率下降,头鸣无明显变化,且头响后有堵塞感;药后大便次数增多、质溏稀,食欲佳,喜温食,乏力改善不明显;睡眠好转,做梦减少;阵发性发热频率降低,目前低频率发作;既往曾用苁蓉益肾颗粒、消瘿丸等致耳鸣加重,后出现动脉粥样硬化、血小板偏高等。

舌象

舌暗,明显瘀色,舌尖红,苔薄黄

脉象

脉沉细

辨证

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