患者男,33岁,发现血糖升高3年,未服西药,靠饮食控制。近半月严格控主食,血糖控制可(空腹7点,餐后9点),但感乏力、头晕,易饥饿,睡眠多梦,怕冷,口干不渴。舌暗红瘀色、苔白腻,脉沉细弦涩。辨证为肝脾肾气虚,挟瘀挟湿。治以益气补肾、活血化湿,方用都气丸加味(六味地黄加肉桂、丹参、赤芍、车前子、薏苡仁、川牛膝、郁金、川芎、黄连)。看诊展现从舌脉入手,结合生活方式指导,标本兼治的消渴病管理思路。
乏力头晕伴血糖升高3年
患者3年前发现血糖升高,一直未服西药,仅靠饮食控制。近半月严格控制主食,空腹血糖7点左右,餐后9点左右。现感明显乏力、头晕,饿时加重;易饥饿,但饿时血糖正常;睡眠多梦;怕冷,无明显口干口渴。既往饮酒多,已戒酒半月。
舌暗红明显瘀色,苔白腻
脉沉细弦涩
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消渴病
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