患者男，56岁，肺癌脑转移继发癫痫、右侧偏瘫。初诊后半月复诊，癫痫近三周未发作，但疲劳乏力至极，坐需靠背，伴大便困难需服泻药，精神烦躁，夜卧晚。医生抓住气虚推动无力的核心病机，果断将原方中鸡血藤、浙贝母等攻邪之品去掉，加入党参、黄芪峻补脾肺之气，泽兰活血利水，玄参滋阴润肠。体现肿瘤患者不同阶段攻补侧重转换的灵活思路，及“急则扶正”的临床决断，为基层医生处理晚期癌病兼症提供宝贵借鉴。
疲劳乏力半月余
患者肺癌脑转移，右侧偏瘫，继发性癫痫。半月前初诊中药治疗后，癫痫近三周未发，但自觉极度疲劳乏力，坐位需靠背支撑，无头痛恶心呕吐，食欲可，大便排出困难，依赖泻药，精神易烦躁，夜卧晚。
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癫痫
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