患者男,65岁,高脂血症,近期晨起头晕恶心,伴疲劳、夜尿频多,服降压药代文。舌瘦小苔薄白腻,脉弦硬寸弱,辨为脾虚夹湿、清阳不升。治以健脾化湿、升清降浊,方用党参、葛根、姜半夏、茯苓等,配伍降脂西药。看诊展现从舌脉直抓脾虚湿盛核心,葛根升清与半夏降逆并用的配伍思路,以及中西医结合降脂的临床策略。
头晕、恶心,伴血脂升高
患者近期晨起猛起时头晕、恶心,体检发现血脂显著升高,未服西药。血压偏高,服代文控制,高压有时130,低压正常。伴疲劳感,手凉,夜尿2-3次(自述因饮水多),大便正常。既往有冠心病史,心电图及超声心动图未见明显异常。
舌体瘦小,苔薄白腻,淡红舌
脉弦硬,寸脉弱
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高脂血症 脾虚夹湿 冠心病 高血脂 高血压病 心悸 气阴两虚
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