肝肾不足脾胃不和:55岁女性绝经后失眠腹泻的滋肾疏肝健脾活血法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者述失眠、腹泻、畏寒汗出等症
00:00:00.240
2
四诊合参
舌苔白厚腻微黄,追问脑梗史及痔疮
00:03:11.360
3
开方用药
论治肝肾不足、脾胃不和,予汤药及中成药
00:05:12.880
4
医嘱叮嘱
指导服药顺序及降压药用法
00:12:21.280

肝肾不足脾胃不和:55岁女性绝经后失眠腹泻的滋肾疏肝健脾活血法

女 · 55岁 2023年03月17日 · 04120230317013 3 次观看 14:40

患者女,55岁,绝经后出现失眠、腹泻2月余,伴畏寒汗出、腹部怕冷、消瘦,有子宫腺肌症、腔隙性脑梗塞史。舌苔白厚腻微黄。辨证为肝肾不足、脾胃不和,兼肝郁化热、湿浊血瘀。治以滋养肝肾、疏肝健脾、活血通络,予1、2号方交替服用,配合坤宝丸、加味逍遥丸及脑心通,并给玫瑰花代茶饮。看诊展示了慢病综合调治思路与精准的辨证用药经验。

原处方

4 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠、腹泻2月余,加重伴畏寒汗出

现病史

患者53岁绝经,既往子宫腺肌症(绝经后未再发作),2017年患腔隙性脑梗塞,遗有右侧肢体不适,有内外痔。近2月于新冠感染后出现腹泻、怕冷,吃水果或受凉易复发,时好时坏;入睡困难,多梦;自觉发热汗出,小腹、胃及臀部发凉;形体消瘦,近年来体重下降,阳后明显;舌尖时麻;血压偏高,诊时150/84mmHg,脉率82次/分。平素喜素食,不食牛奶。

舌象

舌苔白厚腻,微黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

子宫腺肌病 失眠 腹泻 泌尿系统疾患NOS(感染) 腔隙性脑梗塞 肝肾不足证 脾胃不和证

治则治法

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