患者女，55岁，消渴病复诊。服药后出现腹泻1周，日2-3次，水样便味臭，原有头胀、眼胀、失眠丝毫未减，伴潮热多汗、口苦、足凉，舌暗瘀苔白粘，脉沉涩弦。辨证为阴虚阳亢，瘀阻湿蕴，治以平肝潜阳、养血安神，佐以健脾化湿，方中去川芎加菊花、夜交藤、石决明。复诊中展现根据药后反应灵活化裁的辨证思路，突显“效不更方”与“中病即止”的临床把握。
服药后腹泻1周，原有头胀、眼胀、失眠未改善
患者消渴病史，上次就诊后服用中药，1周后出现腹泻，日行2-3次，水样便，气味秽臭，泻后感舒畅。原有头晕、头胀、眼胀、失眠等症状同前。伴潮热多汗，动则尤甚，持续4年；口苦，右足凉，晨起咳白痰。平素食欲旺盛，体力尚可。月经因“子宫次全切”术后已绝经十余年。心电图偶发早搏，血压正常。
舌暗瘀色，苔白粘，稍干
脉沉涩稍弦
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消渴病
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