患者男，9岁，自幼智力发育迟缓，被诊断为自闭症，无自发语言，仅能学舌，理解力差，睡眠较同龄少2小时，睡后盗汗，挑食，伴怪象、怕声。脉浮滑数，舌淡尖红，辨证为痰热内扰、蒙蔽心窍，治以清热化痰、开窍安神、消积健脾，方用达原饮化裁加开窍镇惊之品。看诊全程展现从痰热论治小儿发育障碍的辨证思路，以及达原饮应用于脑病的用药经验，同时体现四诊合参在儿科疑难杂症中的重要性。
智力发育迟缓9年，言语障碍，少眠
患者自幼智力发育迟缓，无自发语言，仅能学舌，理解力差，曾诊断自闭症、抽动症。睡眠自幼较同龄少2小时，现约8小时，入睡快，睡后出汗。挑食，喜肉鱼，恶硬食。害怕放鞭炮、电钻等声音。有时自伤手部致肿。今年春天起稍懂事，但理解力仍差，曾理解的事物反而不懂。大便每日1-2次，尚可。既往曾服中药治疗抽动症。
舌淡，舌尖红
脉浮滑数
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智力迟钝
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