肺热余邪未清:74岁女性肺部感染后咳嗽咳痰好转的气道不适之宣肺清热调方
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视频章节(2)

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患者复诊汇报
代述服前方后痰转清、咳止,气管仍不适
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开方调整
去苦寒清热之品,加辛夷桔梗莱菔子宣肺化痰
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肺热余邪未清:74岁女性肺部感染后咳嗽咳痰好转的气道不适之宣肺清热调方

女 · 74岁 2019年06月14日 · 02420190614024 5 次观看 05:45

患者女,74岁,5月肺部感染住院后咳嗽咳痰,初诊服中药后黄痰转清、咳嗽基本消失,仍气管呼吸时难受、痒感,鼻涕由黄转白。辨证为肺热渐清、余邪未净、肺气失宣,治以宣肺清热、化痰通窍,调整方药去苦寒之品,加桔梗、辛夷宣肺通鼻,展现复诊随证加减的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽咳痰反复发作,气管呼吸时难受、痒感,病发于肺部感染后

现病史

患者于5月因肺部感染住院治疗,当时痰黄量多,咳嗽,伴胸痛,住院后胸痛消失,但仍有咳嗽咳痰。首诊服中药后咳嗽明显好转,基本不咳,痰由黄转清,量减至日20余口,鼻涕亦由黄转白。现仍觉气管呼吸时难受、有痒感,偶有痰鸣,饮食较前好转,大小便正常,睡眠可。有时咳嗽引发遗尿。

舌象

舌质发暗

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

咳嗽 肺热内蕴、肺气失宣

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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