患者女,62岁,胆汁反流性胃炎伴糜烂、胃下垂。烧心灼热、口苦、胃脘胀满、餐后恶心、大便粘滞不畅、排便费力、肠鸣、手足不温。舌淡根黄腻,辨为脾胃虚弱,湿滞中焦,胃失通降。治以健脾益气,化湿通降,方用太子参等。看诊展现慢性胃病从脾虚湿阻入手,重视胃动力与腑气通降的辨治思路,以及舌淡根黄腻的辨证要点。
反复烧心、口苦,伴胃胀、大便粘滞不畅数月
患者既往胃镜示胆汁反流性胃炎伴糜烂、胃下垂。反复烧心灼热,晨起口苦,食后加重,无泛酸,胃脘胀满,恶心欲呕,肠鸣漉漉,大便初硬后溏,粘腻难解,排便费力,隔2-3日一行,身体消瘦,食欲尚可但不敢多食,手足不温,冬季尤甚。
舌淡,根有黄腻苔
未提及
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胆汁反流性胃炎 当地医院胃镜:胆汁反流性胃炎伴糜烂 胃下垂 晨起口苦痛 与进食无关 气阴两虚证(现脘空不著 烧心 无泛酸)
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