脾胃虚弱湿浊内蕴:60岁男性萎缩性胃炎烧心反酸的健脾化湿调治
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视频章节(5)

1
患者主诉
复诊述胃酸烧心明显好转,脐周不疼,现大便不成形
00:00:00
2
四诊合参
舌诊见苔稍厚腻,脉象尚可
00:00:58
3
辨证调方
去延胡索加党参佩兰,健脾化湿
00:01:29
4
中西对比
论抑酸剂与中医整体调理之异,面色已改善
00:02:33
5
医嘱叮嘱
续服一月,自煎,忌食生冷,约复诊
00:03:50

脾胃虚弱湿浊内蕴:60岁男性萎缩性胃炎烧心反酸的健脾化湿调治

男 · 60岁 2019年03月29日 · 02420190329003 8 次观看 04:56

患者男,60岁,慢性萎缩性胃炎,烧心反酸嗳气2月余。经中药治疗两月,烧心嗳气明显减轻,脐周痛消失,现偶尔胃酸烧心,新出大便不成形,舌苔稍厚腻。辨证为脾胃虚弱、湿浊内蕴,治以健脾化湿、和胃制酸,调整前方,去延胡索加党参、佩兰。展现复诊随证变方及中西医治酸差异的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

慢性萎缩性胃炎复诊,烧心反酸嗳气2月余,近日减轻,大便不成形。

现病史

患者2月前因慢性萎缩性胃炎就诊,当时胃酸、烧心明显,饭后加重,嗳气,脐周疼痛。经中药治疗2个月(两次复诊),胃酸、烧心明显好转,嗳气减轻,脐周不疼。现偶尔胃酸、烧心,饭后稍有胃酸,大便不成形,伴鼻塞较前减轻。

舌象

舌苔稍厚腻

脉象

脉象尚可

辨证

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证型

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临床诊断

慢性萎缩性胃炎

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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