患者男，58岁，泄泻反复30余年，伴失眠30年。日泻3次，时干时稀，夹不消化物及泡沫，无腹痛灼热；失眠时轻时重，易惊不安，耳鸣怕冷，小便频数。舌淡暗苔水滑微黄腻，脉弦滑有力。辨证为脾虚湿困、肝气不舒、阳气郁遏。治以疏肝升阳、祛湿止泻，方中去炒扁豆、山药等健脾药，加片姜黄、桂枝、升麻、滑石。展现从脉有力非虚辨为湿阻阳遏的辨证思路。
泄泻反复发作30余年，伴失眠30年
患者30余年来反复泄泻，日3次，时干时稀，有时带沫，有不消化食物，无黏腻、无肛周灼热、无腹痛，紧张时次数稍增。结肠镜检查无异常。失眠30年，时轻时重，近因就诊紧张前夜加重，晨起睡不醒。伴小便频数量少，色黄已减轻，口干，耳鸣（蝉鸣与呜呜声），畏寒，四肢怕冷，闻声易惊，心中不安，无心慌。曾服前方14剂已服12剂，具体药物不详。
舌质淡暗，苔水滑微黄腻
脉弦滑有力
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泄泻病
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