肝郁脾虚湿滞:48岁直肠癌术后大便频数的逍遥散加减治疗
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视频章节(5)

1
患者主诉
直肠癌术后大便频数,日行6-7次,伴急躁
00:00:00
2
四诊合参
医生带教脉诊,查舌象,问用药史
00:02:33
3
辨证分析
强调勿拘术后必虚,舌脉合参定肝郁脾虚
00:05:50
4
开方用药
逍遥散加减,伍升麻、薏苡仁等七剂
00:06:05
5
医嘱叮嘱
约下周复诊,继续服用调理药
00:09:26

肝郁脾虚湿滞:48岁直肠癌术后大便频数的逍遥散加减治疗

男 · 48岁 2021年10月17日 · 02920211017007 3 次观看 10:48

患者男,48岁,直肠癌术后,临时造口还纳后出现大便频数,日行20余次,现已减至6-7次,量少不畅,伴脾气急躁。舌胖暗淡、苔白满布,脉弦滑。辨证为肝郁脾虚、湿滞肠道,治以疏肝健脾、祛湿止泻,方用逍遥散加党参、升麻、补骨脂、半夏、薏苡仁。看诊突破“术后必虚”的惯性思维,凭脉辨证,从肝论治,示范灵活辨治的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

直肠癌术后大便频数3月余,日行6-7次

现病史

患者因直肠癌于2023年3月31日行第一次手术并临时造口,7月7日行第二次手术还纳造口。术后大便次数增多,初每日20次左右,量少,便意频繁但解出困难。近20日好转,每日6-7次,偶可减至3-4次。大便初始成形,后渐稀。无腹痛,纳食正常。脾气急。正服外院中药调理(防肿瘤复发)两个月。

舌象

舌体胖大暗淡,苔白满布

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

*直肠癌术后

治则治法

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辨证思路

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