患者女，62岁，红斑狼疮，中西医结合治疗中。复诊诉肠胃较前稳定，大便仍不成形，肢体感觉有所恢复，可感知脚尖，但走路仍不稳、晨轻暮重，伴咽部紧痛、晨起明显。舌红减轻、苔薄生，脉弦浮滑、重按力减。辨证为肝肾亏虚、虚火上炎、络脉瘀阻，治以补益肝肾、清热利咽、通络。原方去荷叶、桔梗，加川牛膝引血下行，桂枝通络，大青叶清咽喉虚火。展现中医在免疫病慢性管理中根据病情变化精准调药的思路。
肢体感觉异常，走路不稳，咽部疼痛不适
患者为红斑狼疮复诊。诉肠胃较前稳定，大便仍不成形，每日1-2次，但较前好转。自觉脚底有感觉，可感知脚尖位置，手脚不凉。走路晨轻暮重，傍晚后发飘易晃，抬腿无力。脐周紧勒感较前减轻，但按压仍存在。咽部疼痛、紧束感，涉及耳后、会阴两侧，晨起明显，进食后缓解。目前服用泼尼松、羟氯喹，自行停用生物制剂。
舌红较前减轻，苔薄白，晨起苔稍明显
脉弦浮滑，重按力减；另一手脉滑短，力度不足
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红斑狼疮
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