患者女,61岁,反复心悸8年,近数月出现胸痛,呈压榨、绞痛、刺痛,持续三五分钟,部位不定,偶牵涉后背。Holter提示心肌缺血,中医辨证为气滞血瘀、心脉痹阻,治以行气活血、通络止痛。看诊展现详细问诊鉴别心绞痛与心悸,强调中西结合、病证同辨的临床思路。
反复心悸8年,伴胸痛数月
患者于约53岁时开始出现阵发性心慌,无规律,劳累、生气可诱发,也可无明显诱因,持续1-2小时或数日。近数月出现胸痛,性质多样,呈压榨样、绞痛、针刺样,部位不定(胸前区片状、条索状、点状),偶牵涉后背,每次持续3-5分钟,缓解后局部仍有不适感、压迫感。曾于2012年发现早搏,有腔隙性脑梗死病史。血压不高。
未提及
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心悸病,心绞痛NOS
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