患者女,66岁,糖尿病多年,气虚难复,表现为气短、自汗、腿沉,服人参后改善,但血糖偏高持续耗气,近期焦虑药物致体重增加,立秋后出现上热下寒、腹泻。辨证气陷、脾阳虚、寒热错杂,治以补气升陷、健脾温中、调和寒热。突显从原发病控制耗气、久病虚寒体质用药思路。
气短、自汗、乏力反复发作,加重伴腹泻1月
患者有糖尿病史,服用二甲双胍等降糖药,空腹血糖7.9mmol/L。近一个月自觉气短、汗出、腿沉,自行服用人参后症状减轻,舌苔变薄。近期因焦虑症服用西酞普兰,出现饥饿感、体重增加约10斤,焦虑改善不明显。立秋后出现上热下寒、腹泻,咽喉有白黏痰,咳嗽好转。血压控制可。
舌苔较前变薄
未提及
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骨质疏松 尿频胸闷 糖尿病 气陷证
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