患者女，61岁，高脂血症、心悸、高血压，主诉精神不振、畏寒怕冷、心慌、腿软，伴头蒙沉、失眠、大便干结需用开塞露，且易饥多食。医生抓住诸多症状，从肾阳不足入手，辨析出脾阳不振、清阳不升、湿浊上蒙之机，立温补脾肾、升阳化湿之法，重用黄芪60克配伍风药荆芥、防风等升清，辅以补肾安神。本案亮点在于从阳虚本质统一解释“怕冷”与“易饥”的矛盾症状，鉴别脾胃气虚之“求食”与胃热消谷，并传授风药升阳的用药技巧，适合基层中医学习整体辨证思路。
精神不振，畏寒怕冷，心慌，伴失眠、便秘
患者因高脂血症、心悸就诊，曾服西药效果不佳。现精神不振，畏寒怕冷，心慌，行走无力，腿软，头蒙沉，头脑不清醒，失眠，大便干结，每日一行但量少呈块状，需依赖开塞漏通便。发作时没精神，进食后易再感饥饿。既往高血压病史，规律服用降压药。无感冒。
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高脂血症(TG2.14,TC5.28),心悸,高血压
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