患者女,39岁,因家庭压力出现失眠、早醒(凌晨12点、2点醒,2点醒后难再入睡)3-4个月,需服GABA助眠;同时月经量逐渐减少、色黑,周期尚规律。辨证为肝郁血虚,心神不宁,治以疏肝解郁、养血安神,针药并施(头针配合中药,方拟酸枣仁、当归、乌梅等)。看诊全程贯穿情志疏导,强调“按下暂停键”自我调适,并传授温水泡脚、运动晒太阳等生活调摄技巧,体现身心同治、治病求本的临床思路,适合基层中医学习情志病诊疗与医患沟通。
反复失眠伴早醒3-4个月,月经量少3-4个月
患者3-4个月前因家庭亲属患病出现精神压力,后出现入睡尚可,但每晚凌晨12点、2点必醒,2点醒后难以再入睡,需服用GABA助眠药物(不服药则醒后需约2小时才能复睡)。同时月经量逐渐减少,近3-4个月明显,末次月经3月1日至8日,量极少的点滴状,色黑,无痛经,周期约26天且规律。伴食欲减退,大便近期偏干,成形但干。情绪焦虑,体形偏瘦。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
失眠 月经紊乱
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容