胃热脾寒证：57岁女性喉痹胃脘痛的辛开苦降法
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尉中民

尉中民

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（4）

1
患者主诉
复诊反馈咽炎、反酸等改善与残留症状
00:00:00
2
四诊合参
医生询问胃疼、饮食二便及更年期兼症
00:02:06
3
治法讨论
针对幽门螺杆菌抗药性讨论寒热用药
00:03:54
4
医嘱与开方
嘱加生姜煎服，续服十四剂并交代复诊
00:05:20

胃热脾寒证：57岁女性喉痹胃脘痛的辛开苦降法

女 · 57岁 2018年10月22日 · 01720181022011 4 次观看 06:03
胃脘痛 喉痹 反流性食管炎 寒热错杂 胃热脾寒 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 复诊调整 幽门螺杆菌感染

患者女，57岁，因喉痹、胃脘痛服药后明显好转，现遗留咽喉黏干、声哑，反酸烧心，胃中折腾感，纳便可。伴更年期紧张手凉汗，幽门螺杆菌感染且西药抗药。辨证为寒热错杂，胃热气逆、脾阳不足，治以辛开苦降、寒热并调，原方加生姜，续服十四剂。看诊展现了复诊中抗菌与顾护胃气的用药技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咽部黏干、声音嘶哑，反酸烧心反复发作

现病史

患者因喉痹、胃脘痛服中药十四剂后，咽干黏哑、反酸烧心明显改善，但仍觉咽喉黏干、声音嘶哑，胃中折腾感，反酸烧心，纳食尚可，大便正常。伴紧张时手脚出凉汗，已绝经。有幽门螺杆菌感染史，曾用西药产生抗药性。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

喉痹病 胃脘痛病

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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