心阴不足虚火内扰:18岁女生情绪低落伴盗汗的养阴清热法
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视频章节(5)

1
复诊问效
患者诉睡眠好转,仍情绪不高,夜间盗汗身热。
00:00:00.240
2
四诊问询
医生询问学习、注意力、月经等,全面收集信息。
00:00:34.120
3
家长沟通
家长补充开学后情绪变化,医生建议休学由孩子决定。
00:01:14.320
4
舌诊开方
医生查舌象,记录诊断,口述浮小麦。
00:02:05.920
5
医嘱交代
医生确认疗效,交代服药方法及疗程。
00:03:04.920

心阴不足虚火内扰:18岁女生情绪低落伴盗汗的养阴清热法

女 · 18岁 2018年09月24日 · 02020180924013 4 次观看 03:49

患者女,18岁,因睡眠障碍就诊,服药后睡眠好转,近半月因开学出现情绪低落,夜间盗汗、身热,注意力减退,月经量少。辨证为心阴不足、虚火内扰,治以养阴清热、宁心安神,予甘麦大枣汤加减,重用浮小麦30g。看诊展现青少年情志病‘脏躁’的诊治思路与鼓励患者自主抉择的沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

情绪低落伴夜间盗汗半月余

现病史

患者因睡眠障碍服药后睡眠好转。半月前开学后出现情绪低落,夜间盗汗、身热,注意力不集中,月经量少。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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睡眠障碍NOS

治则治法

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