患者女，59岁，溃疡性结肠炎病史6年，因服痤疮中药停用美沙拉嗪后便血复发，大便日2-3次不成形，夹黏液血，腹痛下坠，肛门灼热，腹部怕冷腿凉，纳差乏力，严重失眠。辨证为脾虚湿热瘀阻，治以健脾益气、清热化湿、化瘀止血，予中药颗粒剂两周。看诊展示从多重病症中抓住溃结主线，分析上热下寒错杂病机，果断停用西药发挥中医整体调理优势的诊疗智慧。
反复腹痛、腹泻伴黏液血便6年，便血加重1周
患者2014年确诊溃疡性结肠炎，此后反复发作，曾数次住院西医治疗（大兴区人民医院、海军总医院），后间断服用中药。近1年因面部痤疮于外院口服中药治疗，自行停用美沙拉嗪。近1周出现便血，日2~3次稀便，不成形，带黏液及少量血，便时腹部坠痛，便后缓解，肛门下坠灼热。伴腹部怕冷，腿脚常年不温，纳差无食欲，睡眠极差，需服艾司唑仑、思诺思；眼睛干涩，面部痤疮红肿痒痛发热，耳鸣，恶心打嗝，时有气短，全身乏力。舌象、脉象未记录。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
溃疡性结肠炎 久痢 脾虚湿热瘀阻
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
