火逆证:62岁男性灼口症的火郁发之与寒热并用法
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视频章节(3)

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患者主诉
舌面、上腭灼热疼痛,放射咽喉,曾清火致胃寒,热疗后加重
00:00:00
2
四诊合参
问寒热、体重变化及规律,脉弦滑,确认灼口症
00:03:18
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辨证开方
火逆上冲、寒热错杂,处以清热透郁佐肉桂,并嘱少量尝试
00:07:42

火逆证:62岁男性灼口症的火郁发之与寒热并用法

男 · 62岁 2018年09月27日 · 01820180927019 4 次观看 10:08

患者男,62岁,舌面及上腭灼热疼痛,甚则放射至咽喉与胃脘,西医诊断灼口症。曾过服清火药致胃寒怕凉,又因热疗诱发火逆,辨证为火热内郁、火逆上冲、津伤胃寒,治以清热泻火、养阴透郁、寒热兼顾,方选泻黄散合导赤散加减,佐肉桂引火归元。展现‘火郁发之’与寒热错杂证的灵活处理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

舌面、上腭灼热疼痛,甚则延至喉及胃脘,反复发作

现病史

患者起初上火,后行热疗,诱发口舌灼热,自述“火烧火燎”,上腭痛甚,重时往后到嗓子乃至胃中,轻则限舌尖。口干,时欲饮水但饮凉胃不适。大便先干后欠成形,体重一年下降10斤。曾服清火药数剂,初稍效,继则无效,且出现胃寒怕凉;后服泻青丸可暂缓。西医诊为灼口症。

舌象

舌红苔黄(原黄苔因服头孢而退,现仍舌红)

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

口疮病(舌面痛,上腭痛甚则延至喉,左耳鸣,头晕,时乏力,得凉胃胀,大便素便秘,头干后欠成形。舌红苔黄

治则治法

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辨证思路

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