心阴不足:51岁冠心病支架术后入睡困难的养心安神法
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视频章节(3)

1
复诊问诊
医生询问胸闷、心悸、入睡和大便等情况
00:00:00
2
四诊合参
脉沉细,舌苔尚可,血压120/85正常
00:01:36
3
医嘱用药
针对入睡难,嘱继续服用枣仁面
00:02:57

心阴不足:51岁冠心病支架术后入睡困难的养心安神法

男 · 51岁 2023年05月09日 · 04520230509015 3 次观看 03:52

患者男,51岁,冠心病支架术后复诊。胸闷胸痛、心悸明显减少,现主要诉入睡困难,偶有夜间胸闷,大便偏干,舌苔不厚,脉沉细。证属心阴不足、心神不宁,治以养心安神,继用枣仁面。看诊展现如何在慢性病管理中抓主症、守方缓图,从脉舌精准辨析阴虚本质,突显问诊技巧与脉诊在复诊中的核心价值。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

入睡困难,偶有胸闷、心悸

现病史

冠心病支架术后复诊,前次中药治疗后胸闷胸痛、心慌心悸明显减少,乏力气短好转。现主因入睡困难就诊,偶有夜间胸闷心悸,大便2-3日一行偏干,余无明显不适。

舌象

舌苔不厚,尚可

脉象

脉沉细

临床诊断

冠心病

辨证思路

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