患者女，47岁，因进食水果后颜面浮肿反复10年就诊，伴有消化不良、食欲减退、大便不调、入睡困难、气短乏力、月经提前量少。舌淡苔腻可见花剥苔。辨证为脾虚湿盛，治以健脾祛湿，拟用香砂六君子汤合平胃散加减。本案从长期消化功能紊乱与特征性舌象入手，揭示脾失健运、水湿内停的病机，传授花剥苔的临床辨证意义及脾虚湿盛的用药思路。
反复颜面浮肿10年，舌花剥苔反复发作4-5年
患者近10年来每于晚间食用水果后出现颜面浮肿，凉性水果尤甚。消化功能差，食凉物、牛肉等不易消化，食欲不振，食牛奶恶心。既往有慢性胆囊炎、慢性胃炎，幽门螺杆菌感染治疗后未复查。大便时干时稀，干时粘马桶，排便费力。睡眠差，入睡困难，情绪不佳。反复发作亚甲炎，甲状腺区域疼痛。自觉气短乏力，双腿无力。月经提前一周余，量较前少，无痛经，伴腰疼。舌见花剥苔，周期性出现，初起疼痛，后自愈，病程约4-5年。舌淡，苔腻。
舌淡，苔腻，可见花剥苔（部分舌苔剥落）
未提及
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颜面浮肿消化不良
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