患者男，38岁，既往冠心病、高脂血症，曾行两次球囊扩张术，近期因工作劳累出现入睡困难、易醒，无胸闷胸痛。舌有齿痕，脉沉细，大便时不成形。辨证为心脾两虚、气虚不摄，治以益气健脾、养心安神，重用黄芪至80g，加灵芝、茯神，去麦芽。看诊展现以益气安神法改善冠心病患者失眠及整体状态的辨证思路与用药经验，凸显“治病求本”的慢性病管理策略。
入睡困难、易醒数日
患者近因工作劳累出现入睡困难，晨起易早醒，睡眠减少，无胸闷胸痛，无气短乏力，纳可，大便时不成形，食水果或辛辣则腹泻。既往冠心病、高脂血症，曾因冠脉狭窄行球囊扩张术两次（间隔一年多），服中药后未再行扩张，整体状态好转。间断服用中药，西药每日服用。
舌有齿痕，舌质偏淡（医生言“比较寒”）
脉沉细
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冠心病 高脂血症
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