血瘀内阻心神不宁:37岁女性焦虑症伴失眠经少的活血化瘀法
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视频章节(3)

1
四诊信息采集
医生询问年龄、查舌苔,并问记忆力变化
00:00:02
2
辨证分析
诊断为焦虑症伴失眠、闭经,指出仍有瘀血
00:01:50
3
书写医嘱
指导患者规范病历记录以利随访
00:02:34

血瘀内阻心神不宁:37岁女性焦虑症伴失眠经少的活血化瘀法

女 · 37岁 2017年10月25日 · 00120171025001 45 次观看 02:51

患者女,37岁,患焦虑症,长期失眠,月经稀少,曾服安眠药及抗焦虑药物,记忆力渐有恢复。本次复诊,医生望舌后指出仍有瘀血内停,病机为血瘀致心神不宁、冲任失调,治以活血化瘀、安神调经,目标为逐步减停西药。看诊展现医患协作减药思路及病历记录技巧。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

焦虑,失眠,月经稀发

现病史

患者既往确诊焦虑症,长期失眠,月经稀少。曾服用安眠药及抗焦虑药物,记忆力较前好转,现仍有瘀血表现。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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