脾肾亏虚浊毒内蕴:52岁慢性肾炎患者头痛伴肾功能不全的中医调治
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述头痛,间断发作,与停用降压药相关
00:00:00
2
四诊合参
查化验指标,肌酐微量蛋白仍高,潜血阳性;舌诊问睡眠
00:00:38
3
辨证分析
医生指出原方按慢性肾炎开有效,需定期复查
00:03:04
4
医嘱叮嘱
强调睡8小时,半年复查,进群,感冒停药,开药一个月
00:03:19

脾肾亏虚浊毒内蕴:52岁慢性肾炎患者头痛伴肾功能不全的中医调治

女 · 52岁 2022年01月18日 · 02620220118014 3 次观看 03:56

患者女,52岁,慢性肾炎、肾功能不全病史,本次因新发头痛就诊。自述头痛间断发作,以前额、后脑为主,与血压无关,服清脑降压丸可缓。化验示微量蛋白、肌酐仍高但呈下降趋势,潜血双阳性。医生四诊合参,考虑脾肾亏虚,浊毒内蕴,清阳不升,沿用补脾益肾之法调治。嘱保证每日睡眠8小时、避免劳累、预防感冒,定期复查肾功能。展现慢性肾病长期管理中的辨证守方与生活调护要点。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

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主诉

间断头痛,以前额及后脑为主,与停用清脑降压丸相关,血压正常

现病史

患者有慢性肾炎、慢性肾功能不全病史,近期出现头痛,以前额及后脑为主,间断发作,服用清脑降压丸可缓解,停药易作,但多次测量血压正常。近期化验示尿微量蛋白仍高,肌酐偏高,尿潜血(++),血脂、尿酸异常,均较前下降。睡眠由6小时增至8小时以上,现服中药治疗。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

慢性肾功能不全 慢性肾炎 高脂血症 高尿酸血症

辨证思路

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