患者女，80岁，长期失眠，近1月出现夜间易醒、醒后难再入睡，伴记忆力下降、头昏、枕后疼痛，既往肺癌术后、高血压病史，脑白质变性。就诊时医生重点询问情绪与睡眠，结合脑部改变，强调调整情绪、改善睡眠以预防痴呆，给予中药代煎，并嘱放松心态。展现了老年失眠症身心同治及治未病的临床思路。
失眠多年，加重1月，夜间易醒，醒后难再入睡
患者年轻起即断断续续失眠，以入睡困难为主，入睡后无噩梦。近1月出现新情况：半夜醒后一直不能入睡至起床。记忆力下降，担心老年痴呆，认知测评重复项目欠佳。时有头昏昏沉沉，睡不好后枕骨部位血管样疼痛。既往脑白质变性史，2011年肺癌手术史，高血压病史。曾服心神宁、乌灵胶囊，起初有效，后效差。家庭常遇负性事件，但能从容面对。
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高血压病 肺癌术后 慢性失眠症伴抑郁状态 脑白质变性
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