肝郁心神不宁：79岁抑郁失眠患者的调神理气法
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郭蓉娟

郭蓉娟

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
患者主诉
患者诉情绪低落、失眠及西药控制情况
00:00:02.360
2
病情追问
医生询问自杀意念、用药史及记忆力
00:02:10.240
3
心理疏导
医生鼓励患者改变消极思维，减少药物依赖
00:04:10.240
4
认知测评
建议认知功能测评并解释情绪与痴呆关系
00:05:42.720
5
开方看舌
决定加用中药并查看舌象
00:06:26.840

肝郁心神不宁：79岁抑郁失眠患者的调神理气法

女 · 79岁 2022年08月09日 · 06020220809008 5 次观看 07:00
郁证 不寐 脏腑辨证 肝郁气滞 心神不宁 中药 心理疏导 内科 老年病 慢性病管理 医患沟通

患者女，79岁，抑郁病史多年，长期服用西药，近因老伴卧床情绪低落加重，失眠需依赖药物，伴记忆力下降。辨证为肝郁气滞、心神不宁，治以疏肝解郁、养心安神，配合积极心理疏导，展现中医心身同治的诊疗特色。

原处方

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看诊信息

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主诉

情绪低落多年，加重伴失眠，需每晚服药方能入睡

现病史

患者年轻时即有抑郁倾向，自2000年起间断服用西药控制，时好时坏，自行灵活减药。近期因老伴病重卧床，情绪持续低落，兴趣减退，曾无自杀意念。失眠严重，必须服药才能入睡，否则次日无法活动。记忆力下降，但认知测评未见明显痴呆征象。整体精气神尚可，能主动调节心态。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

眩晕

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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