肝郁化火阳明热结:18岁少年郁病易怒的通腑泻热调治
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视频章节(4)

1
患者主诉
情绪尚可,但因小事控制不住发脾气,恢复快
00:00:00.520
2
四诊合参
脉弦滑,大便干,舌暗淡尖红,小便黄,睡眠好转
00:00:38.600
3
开方用药
加酒军5g,减党参至18g,续服两周加强清热通腑
00:01:34.080
4
医嘱叮嘱
不可骤停西药,坚持中药,多与人沟通合群解郁
00:02:55.440

肝郁化火阳明热结:18岁少年郁病易怒的通腑泻热调治

男 · 18岁 2021年07月25日 · 02920210725006 3 次观看 04:41

患者男,18岁,诊断郁病,复诊时情绪仍易因小事发怒,但恢复较快,伴大便干、小便黄。舌暗淡舌尖红,左手脉弦滑有力。辨证为肝郁化火、阳明热结,在原方基础上增加酒军以通腑泻热,减少党参防补气壅滞,续服两周。看诊展现根据核心症状与舌脉变化精确调整通下药量的经验,同时强调西药需专科指导缓慢减停,并注重情志疏导,合群解郁,体现心身同治的诊疗特色。

原处方

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看诊信息

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主诉

情绪不稳,因小事易发脾气控制不住,伴大便干

现病史

患者因郁病就诊,既往服用西药,出现夜尿频等副反应,改服中药后改善。现情绪尚可,但仍有因小事控制不住发脾气,恢复较快;大便干,日一行;小便黄;睡眠改善。

舌象

舌暗淡,舌尖红

脉象

左手脉弦滑有力,右手弦

辨证

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证型

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临床诊断

郁病

治则治法

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