患者男，18岁，郁病复诊。虽自觉“挺好”，但医生通过追问发现其不爱运动、与人交往拘束、集中注意力时头痛、天黑后感到害怕、心神不宁。舌红暗、脉弦滑有力，辨证为肝郁化火，心神不宁。治以疏肝清热，原方去半夏、茯苓，加重柴胡、川芎，加赤芍、丹皮。看诊展现如何从细微情绪和行为中捕捉肝郁化火线索，并强调心理疏导与药物并重的治疗思路。
心神不宁，夜恐，注意力集中时头痛”（复诊，具体时间未详）
患者18岁，郁病复诊。近况自觉“挺好”，但不爱运动，与同学交往较少，仅聊天或做数学题。一做数学题便头痛，集中注意力时头痛，较初诊有所减轻。晚上感到心惊胆战，一天结束时担心害怕，心神不宁。自觉拘束、压抑，活泼不起来。食欲尚可，但饭量比之前稍减。大便有时稀，一日1～2次。
舌尖仍红，舌质偏暗
脉弦滑有力
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郁病
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