患者女，27岁，月经量少数年，经期仅2-3天，周期不准常提前，伴手脚冰凉、腹部胀凉、饭后恶心、舌苔白腻。既往带环后经量减少，取环未改善，有牛皮癣史且发作时大便干结。辨证为气血不足、寒湿凝滞，治以益气养血、健脾化湿，拟方熟地配砂仁补而不腻。看诊展现从带环史、舌苔白腻切入，抓脾虚湿阻与宫寒核心，体现问诊技巧与用药经验。
月经量少数年，经期2-3天，周期不准常提前
患者自述带环后出现月经量少，取环后仍量少，周期不准，常提前，上月经行1天即净。伴手脚冰冷，腹部发凉，胀气，胃不适，饭后恶心，纳食不馨，须饭前饮水或饮料，食凉更甚。平素熬夜上夜班，睡眠不佳。大便偏干，牛皮癣发作时尤甚，每日1次或不规律。白带尚可，无黄带。舌苔白厚腻，需刮除。情绪易着急，染发后易过敏。
舌苔白腻，苔厚
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气血不足证
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