药毒伤肝肝郁脾虚:14岁青少年情绪行为障碍手抖的中药守方与心理疏导
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视频章节(5)

1
病情与用药反馈
手抖减轻,索里昂减量至早1晚0.5片
00:00:00.000
2
心理疏导与健康教育
以树喻人,鼓励自主成长,减少家庭过度关注
00:00:25.000
3
服药反应与二便问诊
服中药舒适,大便成形但仍需协助,嘱勿代劳
00:03:39.000
4
舌诊与化验复查
舌象可,学习生活未受影响,肝功能恢复正常
00:05:10.000
5
守方巩固与医嘱
血色素正常,原方续服两周,嘱减少关注
00:07:48.000

药毒伤肝肝郁脾虚:14岁青少年情绪行为障碍手抖的中药守方与心理疏导

女 · 14岁 2022年08月02日 · 06020220802002 5 次观看 08:36

患者女,14岁,青少年情绪行为障碍,曾因西药导致药物性肝损害及手抖。复诊见手抖减轻,西药减量,自觉良好。服中药后舒适,不排斥,大便由羊屎状转为成形,但仍需辅助排便,月经未行。肝功复查正常。医生以“拐杖”为喻鼓励减药,强调家长勿过度关注,培养自主排便与情绪调节。治疗谨守原方,示“有效守方、形神共调”的慢性病管理思路,并突出医患沟通与心理疏导价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

手抖,药物性肝损害恢复期,月经未行,大便干结

现病史

患者因青少年情绪行为障碍服用索里昂等西药,既往出现手抖、药物性肝损害。现索里昂已由早3晚2减至早1晚0.5片,手抖减轻但仍偶有。中药治疗后自觉舒适,不排斥。近日参加比赛,老师反馈体型变瘦。月经至今未行,大便3日一行,已由干结如石、需手抠,转为成形,但尚不能完全自主排便。近复查肝功能恢复正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

药物性肝损害 手抖待查 青少年情绪行为障碍 (恢复期)

辨证思路

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