患者男,76岁,慢性阻塞性肺病、肺大泡、间质性肺病等,长期吸烟史,喘促明显,动则加剧,伴流清涕、胃脘作胀。肺功能极差,FEV1仅39%。辨证为气虚痰阻,肺胃不和,治以益气健脾、化痰平喘、肺胃同治,予黄芪、白术、地龙、穿山龙、半夏、陈皮等颗粒剂。看诊突出望舌察胃疾、肺胃同调的慢性病管理思路,强调维持治疗与患者教育。
反复喘促,活动后加重,伴流清涕、腹胀
患者有慢阻肺、肺大泡、肺不张、间质性肺病等病史,吸烟40年,每日2包,已戒。近年来喘促逐渐加重,走路上楼均喘,需吸氧及使用喷剂维持,不咳嗽不吐痰。鼻流清涕,胃脘作胀,腿软乏力,无畏风怕冷,口不渴,天热时略渴。肺功能检查FEV1为39%。既往高血压病史,控制良好。血脂低于正常。
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慢性阻塞性肺病 肺大泡 喘证 气虚痰阻
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