湿热阻滞肝气郁结：58岁女性心悸胸闷的清热化湿疏肝法
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赵海滨

赵海滨

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
疗效反馈与主诉
患者反馈症状明显减轻，早搏减少，仍有心慌胸闷、乏力
00:00:00.375
2
四诊问诊
医生察看舌象，详细询问小便、胸闷、叹气等表现
00:01:00.685
3
开方用药
决定续服中药，加菖蒲郁金开郁，并沟通西药诊断
00:02:05.208
4
医嘱叮嘱
解释神经痛、安排复诊，停止针灸，加开思诺思
00:03:08.897

湿热阻滞肝气郁结：58岁女性心悸胸闷的清热化湿疏肝法

女 · 58岁 2022年08月09日 · 03720220809007 3 次观看 03:46
心悸 心律失常 脏腑辨证 肝气郁结 气血津液辨证 湿热 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧

患者女，58岁，心悸胸闷反复发作，经清热利湿治疗后症状明显缓解，早搏减少，仍存心慌胸闷，善太息，小便灼热感，睡眠依赖思诺思。辨证为湿热阻滞、肝气郁结，治以清热利湿、疏肝理气，加用菖蒲、郁金开郁畅中。复诊展现随证加减的辨证思路与对郁证问诊技巧的把握，体现心身同调的治疗理念。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心慌胸闷反复发作，伴善太息

现病史

患者之前因心悸胸闷就诊，服用清热利湿中药后症状明显好转，早搏明显减少，身体乏力缓解，但仍有心慌胸闷，喜叹气，心情郁闷，小便无力，小便时有灼热感，睡眠仍需口服思诺思。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

心悸 湿热阻滞

治则治法

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辨证思路

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