患者女,39岁,因家庭琐事焦虑后出现心悸、胸闷2月余,夜间加重,纳差,长期便秘,心内科按心脏神经官能症予倍他洛克仅缓心率未除根。辨证为肝郁脾虚,气机不畅,治以疏肝理气、健脾安神,用中药调理。看诊展现从情志入手抓病因、结合纳差便秘定病位在肝脾的辨证思路,并对比中西医治疗差异,凸显治病求本的整体观。
心悸、胸闷2月余
患者于去年12月因家庭琐事出现焦虑,随后出现心悸、胸闷,夜间憋闷感加重。曾就诊于心内科,予倍他洛克口服,心率下降但症状未缓解。伴食欲不振,长期便秘,大便2日一行。月经正常。无高血压史。近期感染新冠后症状有所加重。
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心悸
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