阴虚夹湿风动:50岁癫痫咽异物感心悸的疏肝化痰息风法
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视频章节(5)

1
患者主诉
描述咽中异物感、心悸、头胀、疲劳等复诊症状
00:00:00
2
四诊合参
询问睡眠情绪,切脉弦硬细,望舌苔白腻舌瘦
00:04:56
3
辨证分析
得出阴虚夹湿风动之核心病机
00:08:26
4
开方用药
逍遥散合半夏厚朴汤加减,加地龙玄参等
00:09:30
5
医嘱叮嘱
嘱春季预防,坚持服药,防感冒
00:14:24

阴虚夹湿风动:50岁癫痫咽异物感心悸的疏肝化痰息风法

男 · 50岁 2023年02月08日 · 04620230208002 4 次观看 14:43

患者男,50岁,癫痫复诊。春节平稳未发作,但咽中异物感、吐白色黏痰加重,伴心悸不安、头胀固定一线、夜尿多、易疲劳。辨证为阴虚夹湿、肝风内动,治以疏肝化痰、滋阴息风,方用逍遥散合半夏厚朴汤加减,去白术甘草,加玄参、地龙、泽兰。展现阴虚夹湿风动复杂病机的辨治思路与经典方化裁技巧。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咽中异物感,吐白色黏痰1月余,伴心悸、头胀

现病史

患者原有癫痫病史(脑出血后),服药后病情平稳,春节未发作。近1月出现咽中异物感,常欲吐白色黏痰,不咳嗽;心悸不安,无闷痛;头胀感由原先走窜变为固定于左侧头皮一线,胀疼能忍但明显;后背胀疼好转六成,但仍易疲劳,下班欲躺;夜尿2-3次,小便淡黄有泡沫,检查无异常;情绪易急躁,在家明显,在单位能自控;纳可,眠尚可。

舌象

舌淡红,苔白腻,舌体偏瘦,舌下脉络迂曲暗

脉象

左脉弦细,右脉弦硬

辨证

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