肝胃不和：43岁男性胃脘灼痛多年的疏肝和胃止痛法
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王庆国

王庆国

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（4）

1
患者主诉
患者自述胃脘烧疼数年，职业为货车司机。
00:00:00.767
2
四诊合参
问诊无痞塞、呃逆、便调，触诊胃脘揉按疼痛。
00:00:25.867
3
切脉辨证
脉弦细，诊断为肝胃不和伴慢性咽炎。
00:02:48.200
4
处方医嘱
开中药半月，咳嗽嘱服银翘解毒丸，建议暂不胃镜。
00:04:00.567

肝胃不和：43岁男性胃脘灼痛多年的疏肝和胃止痛法

男 · 43岁 2017年12月07日 · 01320171207013 7 次观看 06:07
胃脘痛 慢性胃炎 脏腑辨证 肝胃不和 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 脉诊

患者男，43岁，胃脘烧灼样疼痛数年，揉按加重，无痞塞呃逆，大便正常，情志不畅时加重。脉弦细，诊断为肝胃不和。治以疏肝和胃、理气止痛，配合中成药处理咳嗽，突出从情志与脉象切入肝胃不和的辨证思路，并展示腹部触诊的技巧。

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主诉

胃脘烧灼样疼痛数年

现病史

患者数年来胃脘部烧灼样疼痛，揉按更甚，无堵塞感，无呃逆，大便正常。想心事时难受加重。曾于306医院服中药2年，已停药2年。有慢性咽炎，现伴感冒咳嗽。既往腰椎第4椎骨裂手术史，B超示肝囊肿。诊断为慢性胃炎伴糜烂。

舌象

未提及

脉象

脉弦细

辨证

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证型

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临床诊断

寒热错杂证现病史：无呃逆,心下痞,大便尚可,慢性胃炎,肝胃不和证

治则治法

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辨证思路

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