患者男，12岁，因睡眠障碍、口腔异味复诊。服药后口腔异味消失，睡眠稍踏实但仍易醒，入睡快，无梦话磨牙；运动后手凉加剧，平素体质偏弱，消化不佳。舌苔淡黄略厚、尖微红，脉滑。辨证为脾虚气血不足、营卫失调、心神失养，治以健脾益气、养血安神、温通四肢，改用膏方巩固，加减桂枝、当归、桑枝等温经通络，合参苓术草健运中焦。看诊展现儿科慢性病管理从汤药向膏方的过渡，以及基于体质动态调整的辨证思路。
睡眠易醒，口腔异味已除
患者12岁，初诊为睡眠障碍、直立性低血压、少寐（气血失调证），服药后口腔异味消失，睡眠较前踏实，但仍存在中间易醒，入睡快，无梦话、磨牙。大便不干。平素体质不够强壮，消化系统弱，稍多食即不适，不耐寒凉。运动前手冰凉，运动后手冷加剧，未曾热身。
舌苔淡黄略厚，尖微红
脉滑
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1.睡眠障碍 2.直立性低血压 3.少寐(气血失调证)
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