患者女，42岁，失眠多年，入睡困难、多梦、易醒、醒后难再睡，伴颈肩紧张、手脚凉、耳鸣。服中药后全身轻松但睡眠仍断续。舌淡胖有齿痕，络脉偏粗，脉滑。辨证为心脾两虚，治以调养心脾、养血安神，酌加活血通络。医生认为脾虚致睡眠浅，加药使睡眠加深，并强调睡眠习惯养成可停药，展现从脾论治失眠及慢性病管理思路。
失眠多年，入睡困难，易醒，多梦，醒后不易再睡，颈肩紧张
患者长期失眠，入睡困难，睡眠浅，多梦，每夜睡眠约两三小时即醒，醒后难再入睡，常有似睡非睡状态。伴颈肩持续紧张、手脚凉、耳鸣（治疗后减轻）。服药后睡眠有所改善但仍间断，大便日行两三次不成形，无腹痛。全身较前轻松，记忆力下降。
舌淡胖，有齿痕，舌下络脉偏粗偏长
脉滑
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失眠(入睡困难稍可，易醒，多梦，醒后不易再睡，颈肩强），肝血不足证(脉滑 ，耳鸣，眠中间醒，舌淡胖有齿痕，络瘀），肾阴虚
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