患者男，55岁，反复耳鸣1年，加重3月，伴荨麻疹反复发作4月。耳鸣呈持续嗡嗡声，安静时明显，与情绪紧张、工作压力有关；荨麻疹每因饮食不当诱发，服西替利嗪可控制。胃胀怕凉，舌紫暗。辨证属肝郁脾虚、气滞血瘀、风邪袭表，治以疏肝健脾、活血祛风，予玉屏风合逍遥散加丹参、郁金、葛根、远志等。看诊展现从情志饮食切入、异病同治的辨治思路，体现中医整体观与中西药联用策略。
反复耳鸣1年，加重3月；荨麻疹反复发作4月
患者1年前无明显诱因出现耳鸣，于同仁医院诊断为“神经性耳鸣”，西医无特殊治疗。近3-4月耳鸣加重，持续嗡嗡声，安静时明显，开会扩音后更重。诱因与心脏、头部静脉造影检查后精神紧张、睡眠差有关。去年冬天洗澡受寒后进食海鲜等自助餐，当晚大腿内侧起荨麻疹，此后反复发作，进食羊肉、海鲜、葱蒜后易发，次日口唇、下颚肿胀，服西替利嗪可控制，停药易复发。伴胃胀怕凉，不按时进食则不适，食欲可，入睡稍困难。舌紫暗。
舌紫暗
未提及
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耳鸣,荨麻疹
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