患者女，44岁，反复耳堵耳痛伴头鸣6-7年，加重1年半，伴面部过敏、怕冷。西医检查无异常。辨证为肝气郁结、耳窍不利，兼卫外不固。治以疏肝理气、通窍活络，佐以益气固表，方用柴胡、香附、川芎等加减。看诊整合耳部与皮肤问题，凸显异病同治的整体辨证思维，强调情志与生活调摄的重要性。
耳堵耳痛伴头鸣1年半
患者6-7年前无明显诱因出现阵发性耳内刺痛，每次持续十余分钟，可自行缓解，发作频率由每月一次渐增至六七天一次。近1年半加重为持续性耳堵感，重时闷痛剧烈，伴头鸣（自觉脑袋鸣响）、耳鸣如冰箱低沉声。睡眠差时疼痛加重，充足睡眠则减轻。曾于同仁医院行耳部检查及头颅核磁，未见异常；听力自觉正常。近1年半同时出现面部皮肤过敏，化妆品接触后即发红、起疙瘩，于中医院服中药调理，面部好转但耳症无改善。平素怕冷，纳可，大便正常（服中药后），月经量多，周期提前5天。情绪波动或生气后耳症加重。鼓气后咽中黏痰增多。舌脉未记录。
未提及
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耳痛,耳胀病,耳鸣
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