患者女,39岁,类风湿关节炎复诊,近感冒后颈项不适3天,伴鼻塞、语声重。医生辨为肺热未清,拟清肺热善后;同时评估关节痛已显著好转,但发现患者自煎汤药服用过量致腹泻恶心,遂纠正为每次120-130ml,强调精准服药。看诊突显慢性病管理中用药细节把控与医患沟通技巧。
颈项不适3天
患者类风湿关节炎病史,近1年于本处就诊,服药后夜间关节痛消失约4-5个月。3天前感冒,出现鼻塞、语声重浊,无咽痛咳嗽,自服感冒药后缓解,仍感颈项不适。大便一日3次,月经来潮量可。现服中药为自煎,饭后半小时,每日3次,每次约半碗至大半碗,出现腹泻恶心。
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类风湿关节炎
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