患者女，44岁，因甲状腺结节就诊，近一年出现手脚肿胀，晨起重，持续至中午方消，夏季加重。伴睡眠改善，情绪好转。辨证为湿邪内停，泛溢肌肤，治以化湿利水，方中加用祛湿药，嘱服七剂观察。看诊突显从水肿特点切入湿邪辨证的思路，以及排除器质性疾病的鉴别诊断过程。
手脚肿胀近1年，晨起重，持续至中午方消
患者自去年开始出现手脚肿胀，晨起明显，起初过约1小时可消，逐渐加重，现在持续至中午方消。夏季行走不久即手肿难伸。无其他明显不适，睡眠已改善，情绪较前好转。既往甲状腺结节，未用优甲乐，甲状腺功能未查。
未提及
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水肿病
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