患者女，39岁，类风湿性关节炎，冬季手、肩、腰关节冷痛，肩部怕凉，夜间盖被不温，伴口干、大便稀溏。辨证为肾虚寒湿痹阻，治以温肾散寒通络。看诊中传授药渣外敷颈项操作细节，并指导西药逐步减量，体现中西医结合慢病管理思路与中医外治法简、便、验、廉优势。
关节冷痛怕冷，加重2周
患者确诊类风湿性关节炎，长期关节疼痛。近2周天气寒冷，手关节痛较前减轻，但肩背腰部关节冷痛明显，躺下起身困难，影响活动。肩部自觉冰凉，夜间盖被不温。伴口干、大便稀溏、日行1-2次。既往右侧大腿根及臀部疼痛现已缓解，脚踝偶发短暂抽痛如筋拧，数分钟可缓。颈部僵痛，不能久低头。西药按常规服用，疼痛减轻时自行减量。
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类风湿性关节炎 行动不便
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