患者女，72岁，椎管狭窄、高血压、高脂血症病史，首诊主诉腰腿痛、行走困难，经前次治疗后腰痛明显好转，可行走百米无需休息，但遗留大便干结3日一行、自汗、寐差早醒、漏尿，血压控制欠佳。诊见齿痕舌，脉细弦，辨为气虚血瘀、脾肾不足，治以益气活血、健脾通腑、固肾缩尿，于原方中加量生白术。复诊全程展现中医整体调治慢性病、抓主症兼顾兼症的辨证思路。
腰腿痛伴行走困难数月，大便干结3日一行
患者数月前摔伤，致压缩性骨折，出现腰腿疼痛、行走困难，走约50米即需歇息。经中药治疗后，腰腿痛明显减轻，现可连续行走百米无需休息，腰沉困重感亦好转。但大便仍干结，3日一行，进食量少，不敢多食。易自汗，动则汗出，夜卧无汗。睡眠差，常于凌晨三四时醒来，难以再寐。怕冷又怕热，冬季畏寒，夏季怕热。稍感乏力、气短，上楼梯时明显。小便偶有漏尿，不能自控。血压偏高，服厄贝沙坦氢氯噻嗪，在家自测约150/90mmHg，无头晕。
齿痕舌
脉细弦
VIP会员内容
VIP会员内容
椎管狭窄 高血压 高脂血症 中医证候：气虚血瘀证
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
05:10 
16:17 
19:04 
08:55 
09:58 
02:14 
